Impotentsuse põhjused ja ravi meestel pärast 50 aastat

Erektiilne düsfunktsioon tähendab multifaktoriaalset psühhosomaatilist sündroomi, mis esineb igas vanuses meestel ja mida kirjeldavad tüüpilised sümptomid, mis on seotud seksuaalsoovi rahuldamiseks vajaliku erektsiooni kvaliteedi langusega.

Impotentsus meestel pärast 50. eluaastat võib viidata paljude elundite talitlushäiretele. Erektiilne düsfunktsioon vähendab oluliselt mehe elukvaliteeti.

Impotentsuse all mõistetakse suutmatust saavutada täielikku ja stabiilset erektsiooni, suutmatust seda säilitada ja tagada edukas seksuaalvahekord. Mõistet "impotentsus" peetakse aegunuks, kuid seda kasutatakse igapäevaelus tänapäevani ja see ei kaota oma tähtsust.

Uroloogilises praktikas on tavaks kasutada terminit "erektsioonihäired".

Meeste seas ulatub 50 aasta pärast potentsi vähenemise sagedus 25% -ni. Erektsioonihäirete kaebused saavutavad haripunkti kuuendal kümnendil.

Halva potentsi ja impotentsuse põhjused 50-aastaselt

Meeste potentsiaal 50 aasta pärast nõrgeneb mitmel põhjusel. Kuhjunud terviseprobleemid annavad endast tunda mitte ainult südame-, veresoonkonna-, seedetrakti-, liigestehaiguste ilmingutes, vaid ka reproduktiivsüsteemi talitlushäiretena.

Üle 50-aastaste meeste potentsi vähenemise peamised põhjused on veresoonte patoloogiad, psühholoogilised häired ja närvisüsteemi haigused. Lisaks peetakse üle 50-aastastel meestel sageli erektsioonihäirete põhjuseks eesnäärme adenoomi.

Rahvusvaheliste uuringute kohaselt on vanemate meeste impotentsusel mitu peamist põhjust:

1. Vaskulaarne: ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, rasvade metabolismi häired (kolesterooli kõrgenenud tase, madala tihedusega lipoproteiin, kõrge aterogeenne indeks). Need vaskulaarsed tegurid põhjustavad peenise kavernoossete siinuste patoloogilist talitlust, arterites ja veenides tekivad ahenemised, mis takistavad normaalset veretäitmist, mis takistab erektsiooni. Meeste normaalseks potentsiks on vajalik peenise kavernoossete kehade veenide laienemine, mis on võimatu vaskulaarse patoloogia korral, mille määravad kõrgenenud vererõhu väärtused, aterosklerootilised naastud kõhuaordis. Progresseeruv veenilaiendite haigus, mis mõjutab väikese vaagna veresooni, põhjustab ka üle 50-aastastel meestel impotentsust.
2. Neurogeenne: tsentraalne ja perifeerne. Keskseteks on parkinsonism, hulgiskleroos, ajuinfarkt, epilepsia. Perifeersed hõlmavad närvisüsteemi patoloogiaid, mis on põhjustatud muudest haigustest, eriti suhkurtõvest, alkoholismist, polüneuropaatiast. Need haigused põhjustavad suguelundite kudede trofismi järkjärgulist katkemist, närvikiudude degeneratiivseid protsesse.
3. Uroloogiline: eesnäärme adenoom, krooniline prostatiit.
4. Iatrogeenne arstiabi osutamise tõttu: pärasoole, munandite, eesnäärme, põie närvide kahjustus kirurgiliste sekkumiste ajal.
5. Traumaatilised: vaagnapiirkonna vigastused, suguelundite arterite, ureetra, seljaaju kahjustused, vaagnaluude luumurrud.
6. Endokriin: rasvumine, ebapiisav või liigne kilpnäärme funktsioon, 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi, hüpofüüsi patoloogiad, neerupealised (Itsenko-Cushingi sündroom).
7. Ravimid: vererõhku langetavate, südamerütmi taastavate ravimite võtmine, diureetikumid, antidepressandid, allergiavastased ained, rahustid, antiandrogeenid, mõned hormonaalsed ained (östrogeenid, hüpofüüsi hormoone vabastavate hormoonide analoogid ja antagonistid, antiandrogeenid).
8. Anatoomilised ehk peenise anomaaliad või haigused: Peyronie tõbi, hüpo- ja epispadiad, peenise murd, peenise tugev kõverus.
9. Psühholoogiline: seksuaalse erutuse rikkumine, mis on tingitud kahte tüüpi provotseerivatest teguritest. Üldistatud tüüp tähendab täielikku libiido puudumist, intiimsuse rikkumist suhtes. Situatsioonitüüp tähendab stressi tugevat mõju mehe kehale, isiklikke suhteid partneriga. Situatsiooniline impotentsus ei ole reeglina patoloogia ja nõuab isiklike probleemide lahendamist, mille järel erektsioonifunktsioon taastub.

Terve mehe reflekskaare lülisid mööda närviimpulss viib seksuaalse erutuse tagajärjel stabiilse erektsioonini. See protsess põhineb lämmastikoksiidi vabanemisel, mille allikaks on peenise veresoonte sisemise voodri rakud.

Erektsiooni tekkeks ja jätkumiseks peab närviimpulss jõudma silelihasrakkudeni, mis moodustavad peenise veresooned. Selle tulemusena interakteeruvad närvilõpmed endoteeliga (veresoonte sisemine kiht) ja vabaneb lämmastikoksiid.

Lämmastikoksiid omakorda aktiveerib ensüümi, mis soodustab kaltsiumiioonide vabanemist rakkudest. Silelihasrakud lõdvestuvad ja tekib erektsioon.

Normaalset potentsi tagava reflekskaare täielik toimimine on võimalik ainult siis, kui säilib selle lülide tervislik seisund: närvid, veresooned, endokriinsed näärmed.

Potentsihäirete patogenees üle 50-aastastel meestel on seotud lämmastikoksiidi vabanemise vähenemisega peenise veresoonte rakkude poolt. Selle tulemusena katkeb täielikku erektsiooni tagavate reaktsioonide kaskaad.

50-aastase mehe normaalse potentsi saavutamise protsessis osalevad paljud organid ja süsteemid. Mitmed haigused, millega kuuekümnendates eluaastates täiskasvanud mees paratamatult kokku puutub, viivad ühe potentsi andva reflekskaare lüli katkemiseni.

Peaaegu iga mees kogeb 50-aastaselt impotentsuse episoode, kuid olenevalt erinevate organite ja süsteemide talitlushäirete tõsidusest võib erektsioonihäire olla situatsiooniline (ajutine) või püsiv.

Tähtis

Püsiv impotentsus 50-aastasel mehel nõuab süstemaatilist ja integreeritud lähenemist ravile. Ühekülgne lähenemine impotentsuse ravile viib olukorra ajutise paranemiseni.

Impotentsuse diagnoosimine

Kõik mehed ei pöördu potentsiprobleemide lahendamiseks uroloogi ja seksiterapeudi poole. Reeglina kasutavad tugevama soo esindajad potentsi parandamiseks rahvapäraseid ravimeid või ostavad iseseisvalt apteegist populaarseid vahendeid.

Üle 50-aastaste meeste impotentsuse põhjalik diagnoos koosneb järgmistest etappidest:

• Väikese vaagna ultraheli, sealhulgas eesnäärme transrektaalne ultraheliuuring, peenise veresoonte farmakodopplerograafia;
• erootilise stimulatsiooni visuaalne test;
• peenise paisumise jälgimine, sh öised;
• eesnäärme palpatsioon läbi pärasoole;
• kavernosograafia, spongiosograafia;
• CT ja MRI;
• peenise veresoonte endoteeli funktsioonide uurimine (koronaarangiograafia atsetüülkoliiniga, õlavarrearteri voolust sõltuva laienemise uurimine proovis koos selle ahenemisega, laser Doppleri voolumeetria, perifeersete arterite toonuse uurimine);
• biokeemiline vereanalüüs, glükoositaluvuse test, vere lipiidide spektri hindamine;
• Kõhuõõne organite ultraheli;
• hormoonide (mees- ja naissugu-, kilpnäärme- ja neerupealiste hormoonide) vereanalüüs;
• vereanalüüs eesnäärmespetsiifilise antigeeni määramiseks;
• südame ja veresoonte uuringud (veloEKG, ultraheli).

Üle 50-aastaste meeste impotentsuse algpõhjuste diagnoosimisel on oluline punkt seksuoloogi ja psühholoogi konsultatsioon. Lisaks kasutatakse potentsi patoloogia määramiseks laialdaselt teste, mis on Internetis laialdaselt saadaval, näiteks ICEF.

Kuidas suurendada potentsi pärast 50

Impotentsuse ravi meestel pärast 50. eluaastat toimub valdav osa juhtudest konservatiivsel meetodil, sealhulgas medikamentoosse ravi ja psühholoogi sekkumisega.

Esiteks on küpses eas meeste impotentsuse ravi õnnestumiseks vaja võimalikult palju ravida või taastada südame ja veresoonte, endokriinsüsteemi, maksa-, neeru-, põiehaigused. ja eesnääre.

50-aastastel meestel ilma krooniliste siseorganite patoloogiateta potentsi saab korrigeerida populaarsete vahenditega - fosfodiesteraasi inhibiitoritega (PDE).

PDE inhibiitorid meeste seksuaalpatoloogias on kõige tõhusamad ja kiirema toimeajaga ravimid. Nende hulka kuuluvad fondid, mis põhinevad:

• vardenafiil - toime kestus on 5-12 tundi;
• sildenafiil - toime kestus 4 tundi;
• tadalafiil – toimeaeg 36 tundi.

Ravimeid kasutatakse tund (pool tundi) enne seksuaalvahekorda. Peaksite teadma, et erektsiooni tekkeks selle rühma raha võtmisel on vaja minimaalset erutust. Keskmine annus on 50 mg, kuid seda võib korraga vähendada 25 mg-ni või suurendada 100 mg-ni.

Kuid sellistel ravimitel on kopsudele ja südamele üsna lai valik kõrvaltoimeid, kuna ravim ei mõjuta mitte ainult peenise veresoonte endoteeli.

Potentsi suurenemine meestel pärast 50. eluaastat PDE inhibiitorite abil saavutatakse, mõjutades erektsioonihäirete patogeneesi peamist mehhanismi: lämmastikoksiidi kontsentratsiooni suurenemist. Lisaks sellele ainete rühmale kasutatakse lämmastikoksiidi sisalduse suurendamiseks NO-süntaasi aktivaatoreid.

Paljud mehed on mures, kas alkoholiga saab lõõgastuda ja suurendada stabiilse erektsiooni võimalusi, kuidas pärast 50. eluaastat ravimite abil potentsi tõsta ja kas neid saab kombineerida alkoholiga.

Kui mees ei kuritarvita alkoholi, ei põe raskeid kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaid, võib koos alkoholiga võtta populaarseid vahendeid potentsi suurendamiseks.

Lisaks PDE inhibiitoritele on populaarsed impotentsuse ravimeetodid:

1. Testosterooni vahendid. Potentsi taastamine meestel 50-60 aasta pärast, kui testosterooni tootmine munandites on vähenenud, võib kasutada meessuguhormoonide preparaate.
2. Prostaglandiinid, mis on peenise kudedesse süstitavad süstid. Vahendid parandavad verevoolu, normaliseerivad veenide ja arterite veretäitmist.
3. Alfa-blokaatorid, mille toime põhineb peenise ja väikese vaagna veresoonte laienemisel.

Potentsi saab suurendada koos selliste rahvapäraste ravimitega nagu eleuterokokk, ženšenn, aralia, kõrvitsaseemned, pähklid, seller, mesi, ingver. Lisaks kasutatakse laialdaselt toidulisandeid.

Kuna krooniliste haiguste korral on potentsi 50 aasta pärast üsna raske parandada, on soovitatav lisaks kasutada füsioterapeutilisi meetodeid, eriti nõelravi, elektroforeesi.

Potentsi saab tõsta ka mehaaniliste vahenditega, eelkõige kasutades peenise vaakumpumpa.

Impotentsuse ravis on oluline võitlus ülekaalulisuse ja alkoholisõltuvusega.

Teatavasti peetakse mehe kehas olevaid rasvarakke naissuguhormooni allikaks, mis rikub hormonaalset tasakaalu, põhjustades eesnäärme patoloogiaid ja seksuaalhäireid. Looduslike östrogeenide allikas on õlu. Üle 50-aastane mees peaks õlut jooma mitte rohkem kui kord nädalas.

Kaalu langetamine on vajalik järk-järgult, kaotades mitte rohkem kui 5 kg kuus. Soovitatav on mõõdukas treening ja dieet. Intensiivsed, spontaansed ja järsud harjutused jõusaalis ei too kaasa potentsi taastumist, vaid ainult süvendavad olukorda.

Doseeritud lähenemine dünaamilistele koormustele, toitumise korrigeerimine võimaldab teil võita impotentsust ilma keha kahjustamata.